|
||||||||
|
Индивидуальные ортопедические стельки – это всего лишь стельки, значимость их преувеличена - это одно из врачебных мненийИндивидуальные ортопедические стельки – это всего лишь стельки, значимость их преувеличена - это одно из врачебных мненийВрач, придерживаясь такой точки зрения, назначает индивидуальные стельки, не разобравшись в проблеме досконально, то есть, не проводя необходимой дифференциальной диагностики, причем не только стоп, но и вышележащих структур опорно-двигательного аппарата. Увидел, например, у автослесаря продольно-поперечное плоскостопие II-III степени и признаки халюкс вальгуса. Болят ноги? Болят. Как именно болят не стал выяснять (и так все ясно -холодный пол, носит тяжести, возраст 45 лет) – назначил стельки, нимесил и диклофенак. То, что у пациента жжение и покалывание, усиливающееся к концу рабочего дня и изматывающее ночью (по словам самого пациента, «этот, как его, наверное, жена говорит, синдром беспокойных ног») - явные признаки дисфункции другой системы, такому специалисту не важно. Равно как и то, что только стельками и диклофенаком невозможно вылечить, например, периферическую невропатию. А пациент остался зол на то, что пришлось за несколько тысяч рублей изготовить индивидуальные стельки, которые не помогли избавиться от боли и дискомфорта. Нередки случаи, когда врач назначает «ортопедические стельки при продольно-поперечном плоскостопии». В настоящее время имеется огромный выбор ортопедических стелек для самых разных патологий и деформаций – вот лишь краткий перечень видов ортопедических стелек: • профилактические, • лечебно-профилактические • разгружающие • каркасные, бескаркасные, • для уменьшения нагрузки на позвоночник • для комплексного лечения патологий стопы и голеностопного сустава • для вальгусной установки стопы • для варусной установки стопы • для уменьшения боли в коленях • для уменьшения боли в тазобедренных суставах • для применения при метатарзалгии • для применения при пяточной шпоре и планторном фасциите • диабетические ортопедические стельки • Для уменьшения боли в первом плюснефаланговом суставе и другие. Пациент идет в ортосалон и выбирает ортопедические стельки, подходящие по размеру стопы, и купит то, что покажется ему удобным. Или то, что предложит консультант. И не факт, что ортостельки, выбранные по принципу «удобно – не удобно», окажутся эффективными. Нередко такие пациенты не носят серийные ортопедические стельки – не подходят в обувь, давят на свод, болит нога из-за бугорка и т.п. При таком подходе и пациент, и его врач придут к выводу: проблемы с ногами никуда не ушли, стельки слабо помогли и не помогают вообще. Эта точка зрения свидетельствует о том, что пациент, к сожалению, НЕ ЗНАЕТ, что ортопедическая стелька называется стелькой лишь потому, что располагается в обуви. А врач НЕ сможет объяснить пациенту почему ортопедические стельки по-другому называются «ортопедическими вкладками в обувь», «ортезами стопы», «компенсаторно-корригирующими стелечными ортезами». И НЕ ЗНАЕТ какую именно биомеханическую дисфункцию должны уменьшить или устранить ортопедические стельки для конкретного пациента. А вот лишь некоторые виды индивидуальных ортопедических стелек: каркасные, бескаркасные, термоформируемые, формируемые на педилене, изготавливаемые на основе 3-D сканирования… Как сориентироваться пациенту во всем этом многообразии? Как быть пациенту если врач НЕ владеет необходимыми знаниями в области биомеханики человека? С одной стороны, не стоит сразу обвинять своего врача в недостаточной компетентности. Хотя бы потому, что в программах медицинских вузов нередко отсутствуют предметы «Функциональная анатомия» и «Биомеханика». С другой стороны, никто не мешает врачу повысить свою квалификацию и получить знания, которых не хватает для эффективного лечения своих пациентов. И, наконец, всегда можно найти специалиста, который действительно работает на результат – стремится решить ту проблему, с которой к нему пришел человек. Другие мнения по вопросу индивидуальных ортопедических стелек: Индивидуальные стельки нужны только при серьезных патологиях ног (Об этом отдельная статья) Индивидуальные стельки нужны всем (Об этом отдельная статья) Индивидуальные стельки не исправляют деформации стоп и эффективны для профилактики дисфункций опорно-двигательного аппарата (Об этом отдельная статья) Индивидуальные стельки – это один из инструментов для коррекции патологий в комплексной терапии, причем не только опорно-двигательного аппарата (Об этом отдельная статья) Римма Абель [Ходус], Ортобиолог, мануальный терапевт, ортезист, член Ассоциации междисциплинарной медицины, член Международного общества биомеханики (IBS) |
|
||||||
ООО "Центр медицинских услуг "ПАРТНЕР", ИНН/КПП 5007087560/500701001, ОГРН 1135007003185, ОКВЭД 85.32, 52.32
Адрес: г.Дмитров, ул. Большевистская, д.20. вход с правого торца. Телефон: (496) 222-40-46, (496) 218-15-16, (496) 207-52-22 |